Acne neonatale
Cos’è
L’acne neonatale è una manifestazione molto frequente della pelle del neonato nel primo mese di vita, dovuta, insieme ad altre manifestazioni note come “crisi genitale”, agli ormoni estrogeni prodotti dalla madre e rimasti nel circolo del neonato dopo la legatura e il taglio del cordone ombelicale. Si tratta di un problema del tutto benigno, non segno di alcuna malattia, e che regredisce spontaneamente entro i 2, massimo 3 mesi di vita.
Cause dell’acne neonatale
L’acne del neonato non dipende dall’alimentazione del lattante (latte artificiale), né tanto meno dall’alimentazione materna in caso di allattamento al seno.
La causa è l’accumulo nel sangue del neonato degli ormoni (soprattutto estrogeni) materni. Prima del parto questi ormoni, liberamente circolanti sia nel sangue materno sia in quello fetale grazie alla comunicazione ombelicale, vengono smaltiti dal fegato materno, evitando così l’accumulo nel sangue del neonato. Il taglio del cordone ombelicale al momento del parto interrompe la comunicazione tra circolo materno e circolo del neonato, per cui gli ormoni materni, non più in grado di “tornare” al fegato materno per esserne smaltiti, devono essere metabolizzati dal piccolo e ben meno efficiente fegato del neonato. Ne consegue l’innalzamento del livello di ormoni nel sangue del bambino.
Si riproduce in sostanza ciò che avviene in età adolescenziale (in adolescenza per un aumento della produzione di questi ormoni), quando appunto viso e, spesso, altre parti del corpo del ragazzo o della ragazza si riempiono di brufoletti o vere e proprie pustole.
Spesso il neonato presenta altre manifestazioni dovute all’aumento degli estrogeni nel sangue; a volte si osserva un aumento di dimensioni delle mammelle o, nel caso delle femmine, si può arrivare a piccole “mestruazioni”, con perdite di sangue dalla vagina.
Come si manifesta
L’acne del neonato si manifesta nel neonato nelle prime settimane di vita con brufoletti rossi, spesso con al centro un puntino giallo, localizzati solitamente al viso (naso, guance, fronte), ma a volte anche ad altre parti del corpo. Solitamente non dà prurito (nelle prime settimane di vita, si può capire se un neonato ha prurito se sfrega ripetutamente il viso contro il corpo di chi lo tiene in braccio o sul lettino quando sta a pancia in giù).
Diagnosi
Le manifestazioni cutanee, il tempo di comparsa e di regressione consentono abbastanza facilmente di diagnosticarla.
Terapia
L’acne del neonato non necessita di alcun provvedimento particolare, tanto meno di inopportune manovre di “spremitura” delle pustolette, che potrebbero irritare o creare piccole lesioni alla delicata pelle del neonato. Da evitare l’applicazione di creme di vario tipo (che anzi possono, data la delicatezza della cute del neonato, provocare irritazione), nel tentativo inutile o addirittura controproducente di “curare” una condizione che è destinata a passare da sola.
Quando rivolgersi al pediatra
Nei casi in cui l’eruzione cutanea sembri provocare prurito o sia particolarmente estesa, è bene rivolgersi al pediatra in modo che possa valutare se i sintomi siano effettivamente riferibili all’acne neonatale o se si tratta invece di una eruzione cutanea dovuta ad altre cause.
